夜晚，手术正式开始。
叶城看着躺在病榻上面的人，心里一阵浮凉。
这人与人之间生死无料，可见这台手术却能够决定他的生死。
说来实在是可笑。
也亦是可悲可庆。
叶城直接就向着人道：“各种手术配件都已经齐全了吧？”
他问完，见着配备过来的这些护士及助手术士都跟着点头，也颇为满意的说。
“那现在手术开始，给我十五号手术刀。”
刚刚说完，叶城看向了面前已经被消过毒的皮肤组织，看上面已经打了碘伏样液，他没再有所犹疑，直接就说。
“这样的碘伏药液，最开始先从这里涂起，因为手术刀下刀的位置在这儿。”
叶城边说着，边向着面前的助手术士讲了一句。
那随行医生带过来的人可能是不专业，但没关系。当看清楚来了这样的情况，叶城更是直言。
“接下来我们要找到病灶位置。”
边说着，边在人的皮肤组织上面滑荡。
最终手术刀尖落在了其中一处，随着超声探测仪看到的内部脏器所在位置。
之后，叶城又跟人确定了一下，随后又进行了检查，毫不犹豫的腕下用力。
当下过手术刀，叶城直接就说。
“现在需要备止血钳，等一系列的手术工具……”
在这台手术期间，叶城边是教人如何准备，如何处理，包括对如何吸收病灶组织上面的残存组织液，都该是如此。
随后，叶城就叹了一口气。
他直接望向了前处，讲述了一句。
“处理血管的人呢？现在可以过来了。”
随后立马就有一位医生，走到了叶城的身边。
他向着叶城说。
“如何处理病灶位置的血管，还请指示。”
医生刚说完，叶城这边就给予了答复。
“很简单的事情，你先用镊子的钝端抬住这里，不要影响血管内的液体流速。”
医生照做，叶城又接着下达指令。
在整台手术期间，基本上都是叶城在操作，但是配备过来的医生也帮了他很多的忙，只不过他们对于关键部位的处理，是并不知情的。
叶城心想着，里面处理着手中的组织残液。
病人的肝脏已经严重受损，此时能够及时更换，如果更换成功的话，倒也算得上是一桩好事。
他正考虑着，更是直言道。
“你们这几个医生，将新的肝源拿过来。”
这边的肝脏供血已经切断，要在尽快速的之内将肝源拿过来。
手底下的人办事效率很高，没过多久就将肝源拿过来了。
他们正想着时，叶城已然是道。
“你们现在拖住，这边一侧，我要对这边进行缝合。”
移植的过程是很艰难的，流程也是很繁琐的，但不能因为这些就不做，病人还要活。
叶城心里面想着，手头上面的动作更是没有顿过。
一边处理着同时，他一边是说。
“要随时注意病人体内外肺氧呼吸水平，尤其是血压水平，这是影响到手术成功的一个重要指标。”
“当然心脏监护仪等之类的东西，都要全部放好。”叶城如是说着。
而底下的人更是连连点头，他们连忙答应了下来。
也是在眼瞧到他们如此，叶城直接说。
“别光点头，答应我的事情就去照办，我瞧这血压水平已经有所降低，快采去保温措施。”
屋里有那么多的人，那么多的随行医生跟护士在，还有助产士。
但是要完成这台手术，全靠叶城一个字：吼！
好在这前半截的手术，是有惊无险的完成了。
当做完之后，叶城难得的休息了一下。
看了看前面，他直接就说。
“依着后续要开始的缝合，咱们现在也就该接着处理肾源。”
缝合起来倒是很快，主要是检查有没有免疫排斥。
这方面的检查，是要通过身体的各方面等综合显示出来的数据，来产生结果，看看有没有炎症，才做出反应的。
而这些全都有他的助产士来进行准备，本来助产士只是在医院的产科病房的出现的，可这一次……不知道为什么他们会把这样的人请过来，但总归是有用的。
除此之外他这边需要检查的，便是各种器官上的血液供给，还有肾脏源的匹配，随后在手术操作过程当中，有没有产生什么失误现象，在缝合当中有没有什么疏漏之处。
因为要缝合的血管，实在是太多了！
而且这一次开腹做的手术，与以往所做的标准手术还有一些不大一样。
他进行两方面的离职，移植得器官不一样，所涉及的问题也不一样，他还是要检查过敏原。
不过这些……细节、数据方面的问题，暂且都有人帮着去做了。
他只需要检查，在做手术期间，他们所做的这些检查，从大框架角度来看，是不是有什么错误。
除此之外，他在操刀过程当中，也要尽到全力认真的职责。
这些，不复杂也复杂，但是要认真做起来还真需要费不少的心血。
而且这台手术是才心力活儿，更是精力活儿，也是手力活儿，更是耗费体力。
轮不到叶城马虎一点儿。
毕竟病人用的是ECMO，体外模肺的唯一性及不可替代性，都让叶城觉得，这事不该这么办。
必须要做好所有的术前检查，才能够进行手术，可第二轮的移植，相较于第一轮的移植过程当中，已经有了先决条件，就比如说腹部已经被剖开。
而这就造成了病灶部位的温度，是与实际预估的温度及测量的温度是有所偏差的。
而且期间，这些帮助手术的助士，可是不能够马虎一点的。
所以说叶城不光是手术实操人，还是总监，是手术室当中所有人员的管理者。
他必须要保证到每一项进展、每一个流程都要做到准确无误，至少像什么缝合线之类的遗留在病人的腹腔，或者是某些脏器的内外延等部位，这种低级错误是不能犯的。