“你的肚子里长了瘤子,做手术取出来就好了。”杨慧娴在昨天的术前查房也给贝贝说过这样的话。
可贝贝显然是不相信的,孩子的直觉,往往比大人还要准。她的神色暗淡了下去,“这几天妈妈在医院陪我,我每次装着睡着了,就发现妈妈开始哭了。我长这么大,从来没见妈妈哭过,所以我得的肯定是很严重的病……”
说到这里时,贝贝就哭了起来。杨慧娴急忙安慰,“宝贝别哭了,没有你想的那么严重,做了手术就会好起来的……”嘴上这样说,可杨慧娴心里也是没有底的。
“我爸爸这两年的生意不太好,他们从来没有和我说过,可是有天我在奶奶那里知道,家里欠了很多钱………我看到爸爸的头发都愁白了,很想帮帮他,可是不知道怎么做,就只能好好学习,拿很多奖状,让爸爸妈妈开心一下……可我不但没能让他们开心,还生了病,他们这下更难过了……”
眼泪像珍珠一样从贝贝素净的小脸不断滑落,杨慧娴一开始还以为贝贝哭是因为害怕自己得了重病,可她现在才知道,贝贝更担心的,是怕得了重病的自己,进一步拖累了父母。果然,有时候孩子对父母的爱,更加的纯粹无私。
无影灯照亮了术区,手术要开始了。杨慧娴忽然觉得,很多时候做手术就像是要拆盲盒。在腔镜进入腹腔前,她深吸了一口气,在心里祈祷,希望老天网开一面,可以放过这个乖巧、懂事的小姑娘。
杨慧娴带着助手,顺利剥除了贝贝右侧卵巢的肿物,放入标本袋后取出腹腔。约莫半个小时候,快速冰冻检查结果出来了:符合卵巢上皮癌。
一想到贝贝在术前担心自己得了重病会拖累父母,杨慧娴便觉得胸中有一团浊气在翻腾。此时的她还抱有一丝希望贝贝左侧卵巢的肿物或许是交界性的(肿瘤恶性度介于良性和恶性之间),也许这一侧的卵巢,可以保得住。
可是左侧肿物的快速冰冻检查结果,和右边的一样。
杨慧娴有些犹豫了,这台手术她没有继续做下去了。
贝贝的主管医生是严凛,手术前严凛和贝贝的父母沟通过,如果术中快速冰冻发现是恶性肿瘤,建议直接做附件切除。贝贝的父母也知道卵巢对女性的重要性,卵巢切除,贝贝以后就再没有当妈妈的可能性。
贝贝妈当时便哭得不能自已,她说贝贝从小就爱玩过家家的游戏,她特别会照顾自己的那些洋娃娃,把那些洋娃娃当做孩子来照顾。这样的一个小姑娘,要是以后不能当妈妈了,她该有多伤心。
贝贝妈说,她也听说过罹患肿瘤的女性做卵子冷冻的事情,等疾病治好了,她们还有当妈妈的可能性。可是贝贝还那么小,初潮都没有过,自然没有可以冷冻的卵子……
严凛也提出了解决方案可以通过未成熟卵母细胞体外成熟技术(ivm)解决卵子冷冻问题。贝贝虽然还没有过初潮,但是卵巢当中是有未成熟的卵母细胞的,手术时可以取出一些未成熟的卵母细胞,在体外成熟后,再进行冷冻。日后贝贝结婚了,有生育的需求,再去做试管婴儿。
虽然术中快速冰冻发现了癌细胞,可以直接切除双侧卵巢。可是快速冰冻检查的准确率大概只有百分之七十,而且上皮性卵巢癌与一些性索间质细胞肿瘤或生殖细胞肿瘤在形态学上有一定的交叉重叠,存在一定误判的可能。
想到这里,杨慧娴决定亲自将这个消息告诉侯在电梯外的家属。
她脱了手术衣,走出了手术室。她一说出快速冰冻的结果,贝贝的父母便抱头痛哭。在夫妻俩情绪稍微稳定一点之后,杨慧娴说了自己的看法术中快速冰冻的准确性有限,存在假阳性的可能。如果现在就切掉贝贝的双侧卵巢,而正式的病理检查证实不是卵巢癌,那么就没有反悔的余地了。
这次手术已经把贝贝卵巢两侧的肿物都完整摘除了,术中探查也没有发现存在远处转移的迹象,盆腔的淋巴结也没有肿大。取出来的标本会送正式的病检,如果检查结果确诊是恶性肿瘤,那么需要二次手术,扩大手术范围。而如果正式的病检没发现恶变,那么就不需要二次手术了。
手术开始前,杨慧娴在贝贝这里得知,夫妻俩遭遇了严重的财务危机。快速冰冻已经发现了癌细胞,出现反转的可能性其实极小。二次手术又要花一笔钱,她不知道负债累累的夫妻俩愿不愿意为这种极小的机会,再花一次手术费和麻醉费,还让只有十二岁的女儿再经历一回手术的痛苦。
夫妻俩几乎是毫不犹豫地做了选择,先不切除孩子的双侧卵巢,等正式的病检结果出来再说。
手术后的两个孩子又回到了同一间病房。
第二天查房时,杨慧娴看到贝贝已经下床了,她趴在喵喵的床边,剥了一块棒棒糖,安慰因为疼痛不住啼哭的喵喵。
“刚才护士姐姐说,你可以吃东西了,但是不能吃硬的,这块糖不能直接嚼哈,只能放在嘴里一点点含化。”
见喵喵还是在啼哭,贝贝继续安慰“吃块糖吧,嘴里是甜的,身上也就没那么疼了。”对这两个孩子,杨慧娴又是痛惜,又是怜爱。特别是贝贝,自己还是个孩子,还在遭着这样的罪,却还能去安慰、鼓励另一个孩子。
6天后,贝贝的病检结果出来了。她左侧卵巢的肿物证实仍为卵巢上皮细胞癌,而右侧剥离的肿物证实为性索间质细胞肿瘤,是良性的。
不幸中的万幸。看到这个结果时,杨慧娴忽然有老天开眼的感觉。她让严凛帮笑笑安排了第二次的手术。
这台手术仍然是杨慧娴主刀。这次手术需要切除贝贝左侧的卵巢和输卵管,考虑到后续的化疗很可能给贝贝右侧的卵巢也造成不可逆的损伤,所以这次手术,仍需要和生殖中心合作。
杨慧娴先切除了贝贝右侧的卵巢,取出后交给生殖中心的医生,由他们精心处理过后放入液态氮中冻存。
右侧相对完好的卵巢被取出后,杨慧娴带着助手开始安心做左侧附件的切除。在腹腔镜清晰的探头下,贝贝的腹腔看上去还算干净,没有被肿瘤种植播散的迹象。可即便如此,杨慧娴还是取了部分大网膜和淋巴结组织送病检。
病检结果回示除了左侧卵巢外,送检的部分大网膜和淋巴结,均没有发现肿瘤病灶。病检回来的当天,严凛便给贝贝办理了出院。
次日杨慧娴带领全科室医生查房时,喵喵和贝贝住过的病房已经安了新的患者。医院从来都是铁打的营盘,流水的患者。
这天下班后,杨慧娴主动约了冯旺,她记得冯旺喜欢吃日料,这次见面,就约在了龟鹤料理店。
冯旺的状态不错,十多天前醉酒时的颓态一扫而光,她说既然这个病算是治好了,那现在就是要真正开始“灾后重建”工作量了。她说自己一直是个很爱美的女人,患病前从事的也是和医美行业相关的工作。可是现在的自己,因为疾病给身体带来的变化,变得再不像从前那般自信了。
料理店内有些热,冯旺脱掉了大衣,上身是一件有些修身的黑色毛衣,将她的胸前映衬到愈发一马平川。
她见杨慧娴一副欲言又止的模样,笑着说“我想好了,从哪里摔倒,就从哪里爬出来。书里不是都说了嘛,‘那些杀不死你的,最终都只会让你变得更加强大!’我决定了,去做乳房再造手术。卵巢接不回来了,可是现在的整形技术那么发达,我的胸或许还有希望回到患病前的样子。”
看到冯旺重拾对生活的信心,杨慧娴也由衷为她感到开心。虽然杨慧娴是干妇产科的,可是对整形外科的知识,多少还是有些了解,再加上每次遇到陈正,都会从这个“整形狂人”的口中得知整形业的新技术。
杨慧娴知道,陈正最擅长的手术之一,就是乳房再造手术。陈正的确不擅长把健康人“变美”,但他在畸形和缺如修复的领域里,的确有很高的造诣。
杨慧娴告诉冯旺,虽然乳房再造技术已经很成熟了,可是这类手术有一定的难度和风险,如果决定要去做手术的话,最好还是选择三甲公立医院,毕竟安全性更有保障。